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腱鞘炎的物理治疗真的有效吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腱鞘炎的物理治疗通常可以有效缓解症状,但具体效果因人而异,需结合病情严重程度综合评估。对于早期或轻度腱鞘炎患者,物理治疗常作为首选方式。

1、缓解炎症反应

物理治疗中的热敷可促进局部血液循环,加速炎性物质代谢,从而减轻腱鞘周围水肿。冷敷则能收缩血管,缓解急性期的疼痛和肿胀。部分患者通过交替冷热敷可在1-2周内明显改善症状。

2、促进组织修复

超声波治疗通过高频振动产生微按摩效应,可增加细胞膜通透性,促进受损肌腱的修复再生。临床数据显示,约60%-70%患者接受规范超声治疗后,握力及关节活动度得到改善。

3、恢复关节功能

手法治疗配合关节松动术,能有效分离粘连的腱鞘组织,恢复肌腱滑动功能。针对拇指狭窄性腱鞘炎,特定牵伸手法可使80%以上患者避免手术干预。

建议在康复治疗师指导下制定个性化物理治疗方案,急性期需配合制动休息。若治疗4周后症状无改善或出现弹响、卡顿等情况,应及时进行肌骨超声检查评估病情进展。治疗期间应避免反复抓握、打字等诱发动作,必要时可搭配支具固定。

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