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腱鞘炎如何治疗较有效

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腱鞘炎的治疗方法主要包括休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗以及手术治疗等,建议患者及时就医明确病情严重程度后遵医嘱进行针对性处理。

1、休息制动

患病期间应避免过度活动患处,必要时可使用支具或夹板固定关节,减少肌腱与腱鞘的摩擦,防止炎症进一步加重。

2、药物治疗

若疼痛较明显,可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状,也可外贴氟比洛芬凝胶贴膏等药物减轻局部炎症反应。

3、物理治疗

通过热敷、冷敷、超声波、红外线照射等方式促进血液循环,加速炎症消退。急性期冷敷可缓解肿胀,慢性期热敷有助于松解粘连。

4、局部封闭治疗

对于反复发作的患者,可在医生操作下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液、盐酸利多卡因注射液等药物,但一年内注射次数不宜超过3次。

5、手术治疗

保守治疗无效或出现腱鞘严重狭窄时,需行腱鞘切开减压术松解粘连组织,术后需配合康复锻炼恢复关节功能。

腱鞘炎患者日常应注意避免长时间重复单一动作,工作时保持正确姿势。若出现手指弹响、活动受限或腕部桡骨茎突处疼痛等症状,建议尽早就诊骨科或手足外科,通过体格检查、超声检查明确诊断后规范治疗,切勿自行反复揉搓患处或滥用止痛药。

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