腱鞘炎的常见表现主要包括局部疼痛、活动受限、压痛、肿胀以及弹响等。这些症状可能因炎症程度和发病部位不同而有所差异。
1、局部疼痛
腱鞘炎患者通常会在手腕、手指或脚踝等部位出现持续性隐痛或刺痛，尤其在活动关节时疼痛加剧。例如，握拳、打字或提重物时，肌腱与腱鞘的摩擦增加，导致疼痛感更为明显。
2、活动受限
由于腱鞘充血水肿或增生增厚，肌腱滑动空间变窄。患者可能出现关节屈伸困难，如拇指无法完全伸直、手腕旋转幅度减小，严重时甚至出现关节僵硬。
3、压痛
在病变腱鞘对应的体表位置按压时，会产生明显痛感。例如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者，按压手腕桡侧骨突处时疼痛显著，这种压痛点是临床诊断的重要依据。
4、肿胀
急性炎症期可见局部皮肤发红、皮温升高，触摸时有紧绷感。慢性患者可能出现腱鞘囊肿，表现为关节附近圆形或椭圆形的隆起包块，质地较硬且边界清晰。
5、弹响
当肌腱在狭窄的腱鞘内滑动时，可能产生卡顿感或弹跳现象，称为“扳机指”。典型表现为手指屈伸时突然卡住，需用力才能伸直，并伴随“咔哒”声。
若出现上述症状，建议减少患处活动量，避免反复进行引起疼痛的动作。可通过热敷、按摩等方式缓解不适，若症状持续超过两周或影响日常生活，应及时到骨科或运动医学科就诊检查。