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手部腱鞘炎症状具体有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手部腱鞘炎的常见症状主要包括疼痛、肿胀、活动受限、弹响或卡顿以及局部压痛等。这些症状可能单独或同时出现,具体表现因人而异。

1、疼痛

手部腱鞘炎最典型的症状是患处出现持续性或活动性疼痛,尤其在手指屈伸、抓握或手腕旋转时加剧。疼痛可能从轻微不适逐渐发展为剧烈刺痛,夜间或晨起时更为明显,常影响日常活动。

2、肿胀

炎症反应可能导致腱鞘周围组织肿胀,患处皮肤发红、发热。肿胀程度与病情严重性相关,严重时可见局部隆起,触之有紧绷感。

3、活动受限

由于肌腱在腱鞘内滑动受阻,患者可能出现手指僵硬、屈伸困难,甚至无法完全握拳。长期活动受限可能导致手部肌肉萎缩或关节僵硬。

4、弹响或卡顿

多见于狭窄性腱鞘炎(弹响指),表现为手指屈伸时出现“咔嗒”声,或突然卡在某一位置需外力辅助才能活动。这种情况提示肌腱与腱鞘之间存在明显的机械性摩擦。

5、局部压痛

沿病变肌腱走行区域按压时,可发现明显压痛点,尤其在掌指关节或腕关节附近。按压疼痛可能向周围放射,但通常不涉及整个手掌。

若出现上述症状,建议避免过度使用患手,可通过热敷、制动等方式缓解不适。若症状持续加重或影响生活,需及时就医明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗,如药物治疗、物理治疗或局部封闭等。

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