肌肉僵硬可能与多种神经系统疾病有关，常见原因包括帕金森病、多发性硬化症、肌张力障碍以及脑卒中等。这些疾病通过不同机制影响神经信号传导，导致肌肉张力异常。
1、帕金森病
黑质多巴胺能神经元退化会导致基底节功能异常，引发静止性震颤和肌肉强直。患者常表现为“齿轮样”肌张力增高，伴随运动迟缓和姿势不稳。治疗药物包括左旋多巴片、普拉克索缓释片和金刚烷胺胶囊等，需长期规律用药控制症状。
2、多发性硬化症
中枢神经系统髓鞘脱失会影响运动传导通路，造成痉挛性肌张力增高。患者可能出现下肢为主的对称性僵硬，伴视力障碍或感觉异常。急性期可使用甲泼尼龙注射剂，缓解期常用干扰素β-1a注射液和特立氟胺片进行免疫调节。
3、肌张力障碍
基底神经节环路异常导致肌肉不自主收缩，表现为局灶性或全身性姿势异常。眼睑痉挛、痉挛性斜颈是常见类型，注射用A型肉毒毒素可阻断异常神经冲动，配合苯海索片、氯硝西泮片等药物缓解症状。
4、脑卒中
运动皮层或锥体束受损会引起痉挛性瘫痪，患侧肢体肌张力进行性升高。急性期需使用阿替普酶溶栓，恢复期通过巴氯芬片、盐酸替扎尼定片等抗痉挛药物配合康复训练改善功能。
出现不明原因的肌肉僵硬应尽早就诊神经内科，通过头颅MRI、肌电图、基因检测等明确诊断。治疗方案需根据具体病因制定，患者切勿自行调整药物剂量或中断治疗，定期复诊评估疗效对疾病管理至关重要。