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降甘油三酯的有效方法有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甘油三酯水平升高时,通常可通过饮食调整、规律运动、药物治疗、控制体重以及戒酒戒烟等方式进行干预。具体方法需根据个体情况在医生指导下选择。

1、饮食调整

减少高脂肪、高糖食物的摄入,如油炸食品、甜点等。增加富含膳食纤维的蔬菜、全谷物和深海鱼类等食物的比例,这类食物有助于降低血液中的脂质含量。每日油脂摄入量建议控制在25g以内,优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。

2、规律运动

每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动能提升脂蛋白酯酶活性,促进甘油三酯分解。建议每次运动时长维持在30分钟以上,运动时心率达到最大心率的60%-70%为宜。

3、药物治疗

当甘油三酯超过5.6mmol/L时,可能需要使用非诺贝特、苯扎贝特等贝特类药物。若合并胆固醇异常,可联合阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物。用药期间需定期监测肝功能及肌酸激酶水平。

4、控制体重

通过计算BMI指数,将体重维持在18.5-23.9kg/m²范围内。体重每下降5%-10%,甘油三酯可降低约20%。建议通过饮食与运动结合的方式减重,避免使用极端减肥方法。

5、戒酒戒烟

酒精会抑制肝脏分解甘油三酯的能力,建议男性每日酒精摄入不超过25g,女性不超过15g。烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,建议通过尼古丁替代疗法等方式逐步戒烟。

当发现甘油三酯升高时,建议先进行3-6个月的生活方式干预。若复查指标仍未达标,应及时到心血管内科就诊。用药期间需严格遵医嘱,不可自行调整药物剂量或停药,同时注意定期复查血脂四项和肝肾功能。

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