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如何有效降尿酸

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血尿酸水平升高可能与饮食不当、代谢异常等因素有关,通常可通过饮食调整、药物治疗、增加水分摄入、控制体重、定期监测等方式进行干预。具体需结合个人情况制定方案,并遵医嘱规范治疗。

1、饮食调整

日常需限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,避免饮酒。可适当增加低脂乳制品、新鲜蔬果等低嘌呤食物,减少果糖摄入,有助于降低尿酸生成。

2、药物治疗

对于饮食控制效果不佳或尿酸水平显著升高者,可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成,或苯溴马隆片促进尿酸排泄。急性痛风发作时可使用秋水仙碱片、依托考昔片缓解症状。

3、增加水分摄入

每日饮水量建议达到2000ml以上,充足水分可促进尿酸经肾脏排泄,避免尿酸盐结晶沉积。但心肾功能不全者需控制入量。

4、控制体重

超重者通过合理运动(如游泳、骑车)及饮食控制减轻体重,可改善代谢紊乱,减少尿酸生成。建议每周减重0.5-1kg,避免剧烈运动诱发痛风。

5、定期监测

治疗期间需每3-6个月复查血尿酸、肾功能等指标,根据结果调整药物剂量。合并高血压、糖尿病等慢性病者需同步控制基础疾病。

高尿酸血症患者应避免擅自服用利尿剂等可能影响尿酸代谢的药物。若出现关节红肿热痛等痛风症状,或尿酸持续高于540μmol/L,建议及时到风湿免疫科就诊。日常注意记录饮食及尿酸变化,制定个性化管理方案。

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