降尿酸是否需要药物辅助治疗通常需根据尿酸水平及并发症情况决定。轻度升高可能通过生活方式调整改善，若存在痛风或严重高尿酸血症则需结合药物治疗。
1、生理性高尿酸
部分人群因短期内摄入高嘌呤食物、剧烈运动等导致尿酸暂时升高。此时通过限制海鲜、动物内脏摄入，每日饮水量增加至2000ml以上，多数可在1-3个月内使尿酸值恢复正常，通常无需用药。
2、病理性高尿酸血症
血尿酸持续超过540μmol/L，或伴有痛风性关节炎、尿酸性肾结石时，需药物干预。别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，非布司他片选择性更高且肝肾负担较小，苯溴马隆片则通过促进尿酸排泄发挥作用，需根据患者代谢类型选择药物。
3、合并症治疗
若存在高血压或糖尿病，氯沙坦钾片兼具降压和促尿酸排泄作用。对于肾功能不全者，需调整药物剂量并监测肌酐清除率，必要时采用碳酸氢钠片碱化尿液预防结晶形成。
发现尿酸异常建议完善尿尿酸检测、肾脏超声等检查。药物使用需严格遵循剂量调整原则，如别嘌醇可能引发超敏反应，非布司他存在心血管风险，患者用药期间需定期复查肝肾功能及尿酸水平。