降血糖药是否需要长期服用，通常需要根据糖尿病类型、病情控制情况以及是否存在继发性因素进行判断。部分患者可能需要长期用药，而部分患者经治疗后可以逐渐减量或停药。
1、1型糖尿病：1型糖尿病患者由于胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖外源性胰岛素治疗。此类患者若擅自停药，可能出现酮症酸中毒等急性并发症。常用的胰岛素包括重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2、2型糖尿病：2型糖尿病患者若通过药物治疗联合饮食运动控制后血糖稳定达标，在医生评估下可能减少药物剂量，但多数患者仍需长期用药维持血糖平稳。常用药物如盐酸二甲双胍片、格列美脲片等，若出现严重低血糖或肝肾功能异常时需调整用药方案。
3、继发性糖尿病
由库欣综合征、胰源性糖尿病等疾病引起的血糖升高，在原发疾病治愈后，如胰腺功能恢复或激素水平恢复正常，可能停用降糖药物。
建议糖尿病患者定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标，严格遵医嘱调整用药方案。不可因血糖暂时稳定而自行停药，以免引起血糖波动或并发症。合并高血压、血脂异常的患者还需综合管理代谢指标，以达到最佳治疗效果。