降血糖药物常见的副作用主要包括胃肠道不适、低血糖、体重增加、泌尿系统感染以及过敏反应等。不同种类的降糖药可能引发不同类型的副作用，需根据具体情况遵医嘱使用。
1、胃肠道不适
二甲双胍、阿卡波糖等药物可能刺激消化道黏膜，导致恶心、腹胀、腹泻等症状。这类反应通常出现在用药初期，多数患者会随着时间推移逐渐耐受。
2、低血糖
胰岛素、格列美脲等促胰岛素分泌类药物可能引发心悸、出汗、头晕等低血糖症状。老年患者或进食不规律者更易发生，需注意监测血糖并及时调整剂量。
3、体重增加
胰岛素、磺脲类药物可能促进脂肪合成，导致体重上升。长期使用这类药物时，建议配合饮食控制和运动管理，必要时可更换对体重影响较小的降糖药。
4、泌尿系统感染
达格列净等SGLT-2抑制剂可能增加尿液中葡萄糖浓度，为细菌繁殖创造条件，引发尿频、尿急等症状。用药期间需注意个人卫生，适当增加饮水频次。
5、过敏反应
极少数患者使用西格列汀、吡格列酮等药物后可能出现皮肤瘙痒、红斑等过敏症状。若出现呼吸困难或喉头水肿等严重反应，需立即停药并就医。
使用降糖药物期间应定期监测血糖和肝肾功能，服药时间需与饮食规律相匹配。出现任何异常反应应及时与医生沟通，切勿自行增减药量或更换药物类型，特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需谨慎选择降糖方案。