脚脖子浮肿可能与心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、下肢静脉疾病以及甲状腺功能减退等病理性因素有关。若出现持续性浮肿，建议及时就医明确病因。
1、心脏疾病
心力衰竭可能导致体循环瘀血，使血液回流受阻，液体渗入组织间隙引发脚踝水肿。患者可能伴有呼吸困难、活动耐力下降等症状。治疗可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
2、肾脏疾病
肾炎或肾病综合征会导致水钠潴留和蛋白尿，造成血浆胶体渗透压降低，引发下肢水肿。患者可能出现尿液泡沫增多、血压升高等表现。临床常用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片等药物治疗。
3、肝脏疾病
肝硬化患者肝脏合成白蛋白能力下降，同时门静脉高压症导致体液积聚，常表现为腹水合并脚踝水肿。治疗需根据病情使用螺内酯片、呋塞米片、复方甘草酸苷片等药物，并配合低盐饮食。
4、下肢静脉疾病
深静脉血栓或静脉瓣膜功能不全会影响血液回流，导致下肢尤其是脚踝肿胀，可能伴随皮肤色素沉着。急性期需使用利伐沙班片、低分子肝素钠注射液等抗凝药物，慢性期可穿弹力袜改善循环。
5、甲状腺功能减退
甲状腺激素缺乏会引起黏液性水肿，表现为非凹陷性水肿，常伴有怕冷、乏力等症状。治疗以左甲状腺素钠片替代治疗为主，需定期监测甲状腺功能调整剂量。
若脚踝浮肿持续存在或伴随其他不适症状，建议及时到心血管内科、肾内科或内分泌科就诊，完善心电图、肝肾功能、下肢血管超声等检查。日常需避免长时间站立，适当抬高下肢促进血液回流，控制每日盐分摄入量不超过5克。未经医生诊断前，请勿自行服用利尿药物。