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脚侧面疼与足部畸形有哪些关联

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚侧面疼痛可能与扁平足、高弓足、拇外翻等足部畸形有关,这些结构异常会影响足部受力分布,进而引发疼痛症状。建议及时就医评估足部结构并制定矫正方案。

1、扁平足

扁平足患者足弓塌陷使足底筋膜过度牵拉,足部缓冲能力下降,行走时足部外侧承受的压力增加,易造成足外侧肌腱疲劳性损伤,表现为脚侧面疼痛。可通过穿戴足弓支撑鞋垫、进行胫后肌功能锻炼缓解症状,若伴有肌腱炎需遵医嘱使用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、高弓足

高弓足表现为足纵弓异常增高,导致足部外侧边缘成为主要承重区域,长期应力集中可能引发跖骨疲劳性骨折或腓骨肌腱炎,出现脚外侧持续性疼痛。夜间可使用矫形支具矫正畸形,急性疼痛期可采用冲击波治疗,严重畸形者需行跟骨截骨术等手术治疗。

3、拇外翻

拇外翻患者第一跖骨头内侧突出,导致足部横弓塌陷,第二至五跖骨承受压力增大,可能引发小趾滑囊炎或第五跖骨应力性骨折,表现为足部外侧疼痛。轻度畸形可使用分趾垫延缓进展,重度畸形需采用截骨矫形术配合康复训练,疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊。

足部畸形引起的疼痛常具有活动后加重、休息缓解的特点,建议出现持续性疼痛或畸形进行性加重时,及时到骨科进行足底压力检测、X线检查。早期干预可通过矫形器具和康复训练改善症状,晚期畸形需根据个体情况选择个性化手术方案,同时需避免穿窄头鞋、高跟鞋等加重畸形的鞋履。

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