夜间睡觉时脚抽筋可能是生理性原因所致，也可能与缺钙、下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症等病理性原因有关，建议就医明确诊断。
1、生理性原因
夜间睡眠时若长时间保持同一姿势，可能因肌肉受压导致血液循环不畅，刺激神经引发抽筋。此外，寒冷刺激可能导致腿部肌肉痉挛，常见于未注意保暖或环境温度过低时。适当调整睡姿、局部热敷或按摩可逐渐缓解。
2、缺钙
钙离子参与肌肉收缩与舒张的调节，血清钙浓度降低会使神经肌肉兴奋性增高。这种情况多见于孕妇、老年人等特殊人群。可遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等钙制剂，同时多食用牛奶、虾皮等含钙食物。
3、下肢动脉硬化闭塞症
血管狭窄导致下肢供血不足，夜间平卧时血流速度减慢，易引起肌肉缺血性痉挛。患者常伴间歇性跛行、足部皮温降低等症状。需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集，配合辛伐他汀片调节血脂。
4、腰椎间盘突出症
突出的椎间盘压迫神经根，可能引发下肢放射性疼痛及肌肉痉挛，夜间症状可能加重。确诊后可应用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，疼痛明显时使用塞来昔布胶囊缓解。严重者需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。
若频繁出现夜间脚抽筋，建议进行血清电解质、下肢血管超声、腰椎核磁共振等检查。日常注意适度拉伸腓肠肌，睡前用40℃左右温水泡脚15分钟，选择支撑性良好的床垫。避免白天过度运动导致肌肉疲劳，冬季加强下肢保暖。