糖尿病可能会引起脚底发热症状，主要与神经病变、血液循环障碍或感染等因素有关。若出现脚底发热，建议及时就医明确病因。
1、神经病变
长期高血糖可能导致周围神经损伤，引发感觉异常。患者可能出现脚底灼热感、刺痛或麻木等症状，常伴有下肢对称性感觉减退。这类患者需遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物营养神经，并严格监测血糖。
2、血液循环障碍
糖尿病引起的血管病变可能影响下肢血液供应，造成局部代谢产物堆积。患者除脚底发热外，可能出现间歇性跛行、皮肤温度降低或足部苍白等表现。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、贝前列素钠片、西洛他唑片等药物改善循环。
3、感染因素
高血糖环境易诱发真菌或细菌感染，如足癣、蜂窝织炎等。此时脚底发热多伴随皮肤脱屑、红肿或脓疱，需使用硝酸咪康唑乳膏、莫匹罗星软膏、头孢克肟胶囊等抗感染药物治疗。严重感染可能需住院进行清创处理。
糖尿病患者出现脚底发热症状时，需及时检查血糖控制情况，完善神经传导、下肢血管超声等检查。日常需穿着透气鞋袜，避免足部外伤，每日用温水清洁后保持干燥。若伴随破溃或剧烈疼痛，应立即前往内分泌科或足病专科就诊。