脚底疼痛可能与生理性因素有关，也可能是足底筋膜炎、跟骨骨刺、跖腱膜炎等疾病的表现。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间站立、行走或穿鞋不合适可能导致脚底软组织受压，出现暂时性酸痛。这种情况通过休息、更换软底鞋或热敷后可逐渐缓解，通常不伴随红肿或皮肤异常。
2、足底筋膜炎
足底筋膜反复牵拉损伤时，晨起下地或久坐后起步时脚跟刺痛明显，疼痛可沿足弓向前延伸。急性期需减少活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症，配合足底拉伸训练改善筋膜弹性。
3、跟骨骨刺
长期足底应力刺激引发的骨质增生，X线检查可见跟骨结节处骨赘形成，疼痛集中在足跟承重区域。急性发作期可选用塞来昔布胶囊、依托考昔片、艾瑞昔布片等口服药物，配合超声波、冲击波等物理治疗促进恢复。
日常建议选择缓冲性好的运动鞋，避免赤足行走或穿硬底鞋。若疼痛超过两周未缓解，或伴有局部肿胀、皮肤温度升高等表现，需及时进行MRI或X线检查，排除应力性骨折、痛风性关节炎等疾病可能。