脚底疼可能是生理性原因所致，也可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足等疾病原因有关，长期反复发作需结合病史和检查综合判断。
1、足底筋膜炎
长期站立、过度运动可能引起足底筋膜反复牵拉损伤，导致无菌性炎症，表现为晨起或久坐后行走时足底刺痛。一般可通过超声、MRI检查明确，治疗需减少活动并遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、跟骨骨刺
足跟部长期受压可能诱发骨质增生，形成骨刺刺激周围组织，引发持续性疼痛。X线检查可清晰显示骨刺形态，日常需穿软底鞋缓解压力，急性期可进行冲击波治疗。
3、扁平足
足弓塌陷导致足底压力分布异常，可能引起足底肌肉劳损和慢性疼痛。可通过足印测试、足部CT评估足弓形态，定制矫形鞋垫配合功能锻炼能改善症状。
若脚底疼痛持续超过两周或伴随肿胀、活动受限，建议尽早就诊骨科，通过血液检查排除痛风性关节炎、类风湿关节炎等全身性疾病。日常需避免长时间负重行走，运动前后充分拉伸足底筋膜，选择具有足弓支撑的鞋具。