脚垫长期不消是否需要就医需视具体情况而定。若脚垫为单纯性胼胝且无其他伴随症状，通常可通过保守处理缓解；若存在异常体征或保守治疗无效，则建议及时就医。
脚垫长期存在可能与持续受压有关，常见于足部受力不均或鞋履摩擦部位。这类胼胝属于皮肤角质层代偿性增厚，若未引起疼痛或行走障碍，可通过温水泡脚软化角质后使用浮石轻磨，并更换宽松鞋袜改善局部压力。若脚垫呈现密集黑点、周围皮肤异常增生或快速增大，需警惕跖疣、鸡眼等皮肤病变可能。跖疣由HPV感染引起，具有传染性，需通过冷冻、激光等物理治疗干预。
日常建议避免赤足行走，保持足部清洁干燥，使用硅胶鞋垫分散压力。若脚垫伴随红肿热痛、渗液或影响正常活动，或经规范护理2-3周未见改善，应及时至皮肤科就诊排除病理因素。专业医生可通过皮肤镜、病毒检测等手段明确诊断，制定针对性治疗方案。