脚跟痛久站后加重可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺或跟腱炎等疾病原因有关。这种情况通常由于足部结构长期受压或炎症反应导致，需结合具体病因进行分析。
1、足底筋膜炎
足底筋膜是支撑足弓的重要结构，久站时筋膜持续受到牵拉，可能造成微小撕裂并引发无菌性炎症。患者晨起时足跟刺痛感明显，站立时间延长后疼痛加重。一般可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状，同时需减少站立时间并进行筋膜拉伸训练。
2、跟骨骨刺
长期足底筋膜牵拉刺激可能诱发跟骨骨质增生，形成的骨刺在站立时直接压迫周围软组织。X线检查可见跟骨结节处鸟嘴样凸起，患者常描述足跟有针刺样痛感。急性期可采用冲击波治疗，配合使用洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片等抗炎药物，日常建议穿着缓冲性好的鞋子。
3、跟腱炎
跟腱在站立时承受全身重量，反复牵拉可能导致跟腱止点处出现炎性改变。表现为跟骨后上方肿胀压痛，足背屈时疼痛加剧。治疗时可局部注射复方倍他米松注射液，联合使用依托考昔片等药物，辅以跟腱离心训练加强肌腱强度。
建议出现持续性足跟疼痛的患者尽早就诊骨科，通过超声或MRI检查明确病因。日常生活中应注意控制体重，避免赤脚行走，选择具有足弓支撑的功能鞋垫，每站立1小时建议坐下休息10分钟，同时可进行足底滚球按摩等康复训练。