脚后跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎、应力性骨折等疾病有关，若症状持续或加重需及时就医明确诊断。
1、足底筋膜炎
是足底筋膜因过度牵拉或劳损引发的炎症，表现为晨起或久坐后起步时脚后跟刺痛。日常可通过拉伸锻炼、穿戴足弓支撑鞋垫缓解，急性期可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。
2、跟腱炎
由于跟腱反复受力导致局部充血水肿，表现为跟腱附着处压痛及活动受限。需减少跑跳运动，采用冰敷缓解肿胀，疼痛明显时可外用双氯芬酸二乙胺乳膏或口服洛索洛芬钠片消炎镇痛。
3、跟骨骨刺
因足底筋膜长期牵拉刺激跟骨形成骨质增生，骨刺本身不直接引发疼痛，但可能压迫周围组织导致肿胀和压痛。可通过超声波理疗、局部封闭注射改善症状，严重者需手术切除骨刺。
4、滑囊炎
跟骨后滑囊因摩擦或挤压发生炎症，表现为脚后跟红肿热痛。需避免穿硬质鞋帮，急性期可穿刺抽液并注射糖皮质激素，配合使用依托考昔片、美洛昔康片等抗炎药物。
5、应力性骨折
多见于骨质疏松患者或运动过量者，跟骨在反复受力下出现骨小梁断裂，表现为负重时剧烈疼痛。需严格制动4-6周，使用阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合钙剂和维生素D促进恢复。
若脚后跟疼痛超过2周未缓解，或伴随明显肿胀、皮肤发红、发热等症状，建议尽早就医完善X线、MRI等检查，避免延误骨折、感染等严重疾病的诊治。日常应选择缓冲性好的鞋子，避免长时间站立或剧烈运动。