脚水肿可能是生理性原因所致，也可能与心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病或静脉功能不全等病理性因素有关。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，局部组织液蓄积引发水肿。妊娠期女性由于激素变化和血容量增加，也可能出现脚部水肿。这类水肿通常休息或抬高腿部后可缓解，无需特殊治疗。
2、心脏疾病
心力衰竭患者心脏泵血功能减弱，血液淤积在体循环中，导致下肢凹陷性水肿，常伴有呼吸困难、乏力等症状。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心功能，同时限制钠盐摄入。
3、肾脏疾病
慢性肾炎或肾病综合征患者因蛋白尿导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降引发水肿，多从眼睑开始蔓延至全身。治疗需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物，同时需优质低蛋白饮食。
4、肝脏疾病
肝硬化患者肝脏合成白蛋白能力下降，且门静脉高压症导致液体渗入腹腔和下肢，出现腹水伴随脚肿。需使用恩替卡韦片、螺内酯片、人血白蛋白等药物治疗，同时需戒酒并避免高脂饮食。
5、静脉功能不全
下肢深静脉血栓或静脉曲张患者因血液回流障碍出现单侧脚肿，皮肤可能出现色素沉着。急性期需使用利伐沙班片、低分子肝素注射液等抗凝药物，慢性期可穿戴医用弹力袜改善循环。
日常生活中建议避免久站久坐，休息时抬高下肢促进回流。若水肿持续超过3天、单侧水肿或伴有尿量减少、胸闷等症状，应及时到心血管内科或肾内科就诊，通过心电图、尿常规、肝功能等检查明确病因。