脚趾疼痛可能与多种疾病有关，不同疼痛部位对应的病因有所差异，常见病因包括痛风、拇外翻、甲沟炎、关节炎以及外伤等。若症状持续加重或伴有红肿热痛，建议及时就医明确诊断。
1、痛风
痛风性关节炎常累及第一跖趾关节，多见于大脚趾根部。尿酸结晶沉积在关节腔内会引发剧烈疼痛，夜间发作时可能伴随局部皮肤发红、皮温升高。急性发作期需限制高嘌呤饮食，并遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、别嘌醇片等药物治疗。
2、拇外翻
多见于中老年女性，表现为大脚趾根部关节向外侧凸起。长期穿窄头鞋导致骨骼畸形，可能压迫局部神经引发持续性隐痛，严重者可能继发滑囊炎。早期可通过穿戴矫形器缓解，畸形严重时需考虑截骨矫形术等外科治疗。
3、甲沟炎
疼痛多集中在脚趾甲周围，常见于大脚趾或小脚趾。嵌甲或修剪不当导致甲床受损，易引发细菌感染形成红肿化脓。轻度感染可用碘伏消毒并外敷莫匹罗星软膏，形成脓肿时需行甲板部分切除术引流。
4、关节炎
类风湿性关节炎可能对称性累及多个脚趾关节，表现为晨僵和活动受限。骨关节炎则好发于负重关节，长时间行走后疼痛加重。治疗可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
5、外伤
足趾撞击硬物可能导致趾骨骨折或软组织挫伤，表现为局限性压痛、瘀血肿胀。伤后24小时内需冰敷减少渗出，48小时后可热敷促进恢复，骨折移位者需进行石膏固定。
日常需选择宽松透气的鞋袜，避免长时间站立或剧烈运动。若疼痛持续超过3天或影响行走功能，建议尽早就诊骨科完善X线、血尿酸等检查，明确病因后规范治疗。自行用药可能掩盖病情，延误最佳诊治时机。