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足弓疼痛如何通过脚疼痛部位对照表自查

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

足弓疼痛可通过疼痛部位及伴随症状初步自查可能病因,常见原因包括足底筋膜炎、扁平足、跖骨痛等。自查时需结合疼痛位置、活动状态及体征综合判断。

1、足底筋膜炎

典型症状为晨起或久坐后足跟及足弓刺痛,行走后稍缓解,但长时间站立加重。自查时可按压足跟内侧至足弓前端的筋膜走向,若出现明显压痛,且存在近期运动量增加、穿鞋不当等情况,可能提示此病。

2、扁平足

足弓塌陷者可出现全足弓酸痛,长时间行走后加重,伴足部疲劳感。自查时观察足底湿润印迹,若足弓区域完全接触地面,且足内侧缘突出,可能为结构性扁平足。动态扁平足患者在单腿站立时足弓会进一步下陷。

3、跖骨痛

第二至第四跖骨头下方疼痛常见,穿高跟鞋或硬底鞋时症状加剧。自查时横向挤压前足部位,若诱发骨间隙疼痛,或发现跖骨头局部肿胀、胼胝体增厚,可能与跖骨应力性损伤、莫顿神经瘤有关。

日常建议选择有足弓支撑的鞋具,避免赤足行走,运动前后进行足底筋膜拉伸。若自查发现特定部位持续疼痛超过两周,伴晨僵、肿胀或皮肤温度升高,应及时至骨科就诊,通过足部X光、超声或MRI明确诊断,排除应力性骨折、关节炎等器质性疾病。

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