脚心发痒可能与糖尿病有关，但通常并非唯一原因。这一症状可能是糖尿病引起的周围神经病变或皮肤干燥所致，但也可能与其他皮肤疾病、真菌感染等因素相关，需结合具体表现综合判断。
1、糖尿病相关因素
长期血糖控制不佳可能引发周围神经病变，导致足部感觉异常，包括瘙痒感。此外，高血糖状态会使皮肤油脂分泌减少，造成皮肤干燥脱屑，尤其在足部角质层较厚的区域更易发生。这类患者常伴有口渴、多尿等典型糖尿病症状。
2、皮肤疾病因素
足癣（脚气）是最常见病因，由红色毛癣菌等真菌感染引起，表现为瘙痒、脱皮、水疱等症状。湿疹也可能导致足部皮肤瘙痒，多伴有红斑、丘疹等皮损，与过敏或接触刺激物有关。
3、其他生理因素
秋冬季节空气干燥、过度清洁、穿着不透气鞋袜等都可能引发足部皮肤屏障受损，出现瘙痒症状。这类情况通常通过保湿护理、更换透气鞋袜即可缓解。
如果脚心发痒持续不缓解或伴有伤口难以愈合、肢体麻木等症状，建议检测空腹血糖和糖化血红蛋白水平。确诊糖尿病患者需遵医嘱使用二甲双胍、胰岛素等药物控制血糖，同时可局部涂抹尿素软膏改善皮肤干燥。日常应注意足部清洁后及时擦干，避免搔抓皮肤防止继发感染。