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酵母菌感染与糖尿病有何潜在关联

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

酵母菌感染与糖尿病的潜在关联主要与高血糖环境、免疫功能受损以及糖尿病并发症等因素有关。糖尿病患者由于代谢异常,可能更易发生反复或严重的酵母菌感染。

1、高血糖环境促进酵母菌生长

糖尿病患者血糖水平升高会导致皮肤、黏膜及泌尿生殖道等部位的葡萄糖浓度增加,为酵母菌(如白色念珠菌)提供丰富的营养来源。高糖环境可刺激酵母菌的黏附、增殖和生物膜形成,尤其在温暖潮湿的体表区域(如口腔、外阴)更易引发感染。研究表明,血糖控制不佳的患者,其酵母菌感染发生率较健康人群显著升高。

2、免疫系统功能受损

长期高血糖会削弱中性粒细胞、巨噬细胞等免疫细胞的吞噬功能,并降低细胞介导的免疫应答能力,使机体对真菌的防御能力下降。糖尿病患者体内炎症因子水平升高,可能进一步抑制局部免疫反应,导致酵母菌过度繁殖而难以清除。

3、糖尿病并发症的影响

糖尿病神经病变可能导致皮肤感觉减退,患者难以及时察觉感染早期症状(如瘙痒、灼热感);微血管病变则会影响组织血液供应,延缓感染创面愈合。此外,糖尿病患者的泌尿系统常存在尿液含糖量升高的情况,易引发念珠菌性尿道炎或膀胱炎。

为降低感染风险,糖尿病患者需通过规范用药、饮食控制及运动管理维持血糖稳定,日常注意保持皮肤清洁干燥,尤其是皱褶部位。若出现异常分泌物、黏膜白斑或持续性瘙痒等症状,应及时就医进行真菌学检查,避免自行使用抗生素或糖皮质激素类药物加重感染。

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