节育环的更换时间因材质和类型不同有所差异,一般金属节育环可放置10~15年,含铜节育环需5~10年更换,含激素的节育环则需3~5年更换。具体时间需结合个体情况并由医生评估决定。
1、金属节育环
这类节育环通常由不锈钢或钛合金制成,具有较好的生物相容性和稳定性。若无异常症状且定期检查显示位置正常,可维持10~15年。但若出现月经量增多、腹痛或节育环移位等情况,需提前取出。
2、含铜节育环
铜离子可增强避孕效果,但其在宫腔内会缓慢释放铜元素,随时间推移可能降低效能。临床建议每5~10年更换,若超声检查发现铜丝断裂或避孕失败,需立即处理。绝经后女性建议在闭经1年内取出。
3、含激素节育环
通过持续释放左炔诺孕酮等成分发挥作用,药物缓释系统通常在3~5年后失效。使用者可能出现闭经或点滴出血等药物反应,需每年复查子宫内膜情况。对于有子宫肌瘤或乳腺疾病史者,医生可能建议缩短更换周期。
放置节育环后应每年进行妇科超声检查,确认节育环位置正常。若出现异常阴道流血、下腹坠痛、白带增多伴异味等症状,需及时就诊排查感染或嵌顿风险。绝经后子宫萎缩可能增加节育环嵌顿概率,建议在医生指导下规范取出。