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节育环会影响以后的生育能力吗?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

节育环通常不会影响以后的生育能力。在正确使用且无并发症的情况下,取出节育环后多数女性可正常怀孕。但若放置或取出过程中发生感染、损伤等并发症,可能对生育能力造成一定影响。

节育环的避孕原理是通过局部机械刺激或释放铜离子抑制受精卵着床,并不会破坏卵巢功能或损伤子宫内膜基底。取出节育环后,子宫内膜通常在1-3个月经周期内完成自我修复,此时即可恢复自然受孕能力。临床统计显示,约80%的女性在取环后1年内成功妊娠。

可能影响生育的情况主要与并发症相关。若放置节育环时未严格消毒引发子宫内膜炎,或取环操作不当导致子宫穿孔,可能造成输卵管粘连、宫腔粘连等继发性不孕。此外,少数女性对节育环材质过敏引发慢性盆腔炎,可能影响卵子运输。出现异常出血、下腹坠痛等症状时应及时处理,一般可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑胶囊、左氧氟沙星片等抗感染药物治疗。

建议计划怀孕前3个月取出节育环,取环后观察2-3个月经周期。备孕期间保持外阴清洁,避免盆浴和性生活。若取环后超过1年未孕,建议进行超声监测排卵、输卵管通畅度等生育力评估。

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