代谢异常可能导致结石形成，常见原因包括高尿酸血症、高钙尿症、胱氨酸尿症等。这些代谢异常可能通过影响尿液成分或酸碱度，促进结石生成，具体需结合临床检查明确。
1、高尿酸血症
长期尿酸水平升高会导致尿液中尿酸浓度过高，超出溶解度后形成尿酸结晶，逐渐沉积为尿酸结石。此类结石常见于痛风患者，可能伴随关节红肿、疼痛等症状。治疗时可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等药物调节尿酸水平。
2、高钙尿症
甲状旁腺功能亢进或维生素D过量等因素会引起尿钙排泄增加，尿液中钙离子与草酸、磷酸结合形成草酸钙结石或磷酸钙结石。此类患者可能出现反复腰痛、血尿等症状，治疗可选用枸橼酸氢钾钠颗粒、噻嗪类利尿剂等减少尿钙排泄。
3、胱氨酸尿症
先天性遗传缺陷导致肾小管对胱氨酸重吸收障碍，尿液中胱氨酸浓度升高形成胱氨酸结石。此类结石具有复发性强、质地坚硬的特点，可通过碱化尿液（如碳酸氢钠片）或使用硫普罗宁片、青霉胺片等药物降低胱氨酸浓度。
若存在结石病史或代谢相关疾病，建议定期进行尿液分析、血液生化及结石成分检测。日常需保持每日2000-3000ml饮水量，限制高嘌呤、高草酸食物摄入，并根据结石类型调整饮食结构。出现腰痛、排尿异常等症状时应及时就诊泌尿外科，完善代谢评估后制定个体化防治方案。