结石的形成可能与遗传因素有关，但通常与环境因素、代谢异常等更为相关。部分遗传性疾病可能增加结石风险，但大多数情况下结石并非直接由遗传引起。
1、遗传性疾病
某些基因突变可能通过影响代谢增加结石风险。例如胱氨酸尿症属于常染色体隐性遗传病，可导致胱氨酸结石形成；原发性高草酸尿症因乙醛酸代谢异常，易形成草酸钙结石。这类患者往往早年发病且复发率高，需通过基因检测明确诊断。
2、环境因素
饮食习惯对结石形成的影响更显著。高钠、高蛋白饮食会促进尿钙排泄，长期缺水会导致尿液浓缩，这些因素均可增加含钙结石风险。地域性水质硬度差异也可能影响特定类型结石的发病率，此类外因占比可达60%以上。
3、代谢异常
继发性高尿酸血症、肾小管酸中毒等获得性疾病更常见。甲状旁腺功能亢进引起的钙磷代谢紊乱、糖尿病导致的尿液成分改变，都可能成为结石形成的病理基础，这类情况与遗传关联较弱。
存在结石家族史者建议进行24小时尿液成分分析、血尿酸及钙磷代谢检测。日常生活中应注意每日饮水2000-3000ml，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，定期进行超声检查监测结石情况。