捷诺达是西格列汀二甲双胍片的商品名,主要用于治疗2型糖尿病。对药物成分过敏者、1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者、严重肾功能不全患者等人群不宜服用该药物,否则可能引发严重不良反应。
1、对药物成分过敏者
西格列汀二甲双胍片含有西格列汀和二甲双胍两种成分,若患者对其中任一成分过敏,服用后可能出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等过敏反应。严重时可能引发过敏性休克,需立即停药并就医处理。
2、1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者:西格列汀二甲双胍片通过调节胰岛素分泌和改善胰岛素抵抗发挥作用,而1型糖尿病患者因胰岛功能衰竭无法产生足够胰岛素,使用后无法有效控制血糖。糖尿病酮症酸中毒属于急性并发症,此时需胰岛素紧急治疗,服用西格列汀二甲双胍片可能延误病情。
3、严重肾功能不全患者
药物里的二甲双胍成分主要经肾脏代谢,当患者肾小球滤过率低于30ml/min/1.73m²时,药物排泄受阻易导致蓄积,可能引发乳酸性酸中毒。此类患者表现为恶心、呕吐、呼吸深快等症状,严重时可危及生命。
除上述人群外,孕妇、哺乳期妇女以及存在急性或慢性代谢性酸中毒(如脱水、严重感染)的患者也需禁用。用药前应告知医生自身病史及用药情况,治疗期间需定期监测血糖、肾功能等指标。若出现严重不适,应及时就诊调整治疗方案。