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阴茎勃起困难需要做哪些检查

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阴茎勃起困难需要做的检查主要包括病史采集、体格检查、实验室检查以及特殊检查等,建议及时就医明确病因。

1、病史采集

医生会详细询问患者的勃起困难发生频率、持续时间、是否有晨勃或夜间勃起等情况,同时了解是否存在糖尿病、高血压、心血管疾病等基础疾病。此外,还需了解患者的精神心理状态、用药史(如抗抑郁药、降压药)及生活习惯(如吸烟、饮酒)等,以排除心理性或药物性因素。

2、体格检查

医生会对生殖器进行视诊和触诊,观察阴茎发育是否正常,检查睾丸大小及质地,排除先天性畸形或局部病变。同时可能评估会阴部神经反射功能,如球海绵体反射,并检查下肢动脉搏动情况,初步判断是否存在血管或神经损伤。

3、实验室检查

通常包括血糖、血脂、性激素(如睾酮、泌乳素、黄体生成素)及甲状腺功能检测,用于排查糖尿病、高脂血症、内分泌异常等全身性疾病。部分患者可能需要检测肝功能、肾功能等指标,以评估整体健康状态。

4、特殊检查

若初步检查未明确病因,可能需进行夜间阴茎勃起监测(NPT)区分心理性与器质性勃起功能障碍。阴茎血流多普勒超声可评估动脉供血和静脉闭合功能,海绵体注射血管活性药物试验可观察勃起反应。少数情况下需行神经电生理检查或选择性阴部动脉造影。

建议患者就诊泌尿外科或男科,医生会根据个体情况选择相应的检查项目。检查前需避免自行服用助勃药物,如实告知医生用药史及疾病史,以便准确判断病因并制定治疗方案。

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