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膀胱术后护理需注意哪些事项

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

膀胱术后护理需注意伤口护理、导尿管管理、饮食调理、活动指导以及并发症观察等事项。术后恢复期间需严格遵医嘱,避免感染或加重病情。

1、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料。若切口出现红肿、渗液或疼痛加重,应及时告知医护人员处理。避免抓挠或沾水,防止细菌感染。每日观察伤口愈合情况,必要时遵医嘱使用抗生素药膏。

2、导尿管管理

妥善固定导尿管,防止牵拉或扭曲。注意观察尿液颜色和引流量,若出现血尿或脓尿需立即报告医生。每日用碘伏清洁尿道口,保持引流袋低于膀胱水平,避免逆行感染。导尿管拔除后需关注自主排尿情况。

3、饮食调理

术后初期以流质或半流质食物为主,逐渐过渡到低盐、高蛋白、高纤维饮食。每日饮水量需达到2000-2500ml,多食用冬瓜、黄瓜等利尿食物。忌食辛辣、酒精及咖啡等刺激性食物,预防便秘以免腹压升高影响恢复。

4、活动指导

术后24小时可在床上进行翻身、踝泵运动,逐步过渡到床边坐起和短距离行走。避免提重物、久站或剧烈运动,防止腹压骤增导致伤口裂开。建议穿着宽松衣物,术后2周内禁止盆浴或性生活。

5、并发症观察

密切监测体温变化,若持续超过38.5℃需警惕感染。注意有无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,观察尿液是否浑浊或有血块。出现腰腹部胀痛、少尿或无尿等异常情况时,应立即就医处理。

术后需按医嘱定期复查膀胱镜或尿流动力学检查,恢复期间避免憋尿或过度劳累。建议记录每日排尿次数及尿量,出现异常症状时不可自行用药,应及时联系主诊医师进行专业评估和处理。

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