龟头炎的治疗不一定必须使用外用药膏，具体需根据病因和病情严重程度决定。感染性龟头炎通常需要外用药膏控制炎症，而非感染性炎症可能通过日常护理缓解。若症状持续加重，需及时就医调整治疗方案。
1、感染性龟头炎
细菌或真菌感染是常见病因，此时外用抗菌药膏是主要治疗手段。例如细菌感染可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏；真菌感染需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。这类药膏可直接作用于患处，抑制病原体繁殖。
2、非感染性龟头炎
过敏或接触性皮炎引发的炎症，可能通过改善卫生习惯缓解。每日用温水清洗并保持干燥，避免使用刺激性洗剂，更换纯棉透气内裤。若瘙痒明显，可在医生指导下短期使用地奈德乳膏等弱效激素药膏。
3、严重或复杂情况
合并包皮过长、反复发作或伴有全身症状时，需联合口服药物或手术治疗。如细菌感染扩散需口服头孢克肟片，真菌感染顽固时可口服氟康唑胶囊，包皮过长者建议炎症控制后行包皮环切术。
日常应注意避免不洁性接触，清洁时避免过度摩擦。治疗期间暂停性生活，配偶需同步检查治疗以防交叉感染。药物使用需严格遵循医嘱，自行滥用抗生素药膏可能导致耐药性或加重病情。若出现皮肤溃烂、渗液或发热等情况，应立即就诊皮肤科或泌尿外科。