过敏性结膜炎反复发作通常与持续接触过敏原、治疗不规范、免疫力低下、环境因素刺激以及遗传易感性等因素有关。该疾病属于过敏反应性疾病，病程容易受外界环境和个体差异影响。
1、持续接触过敏原
过敏性结膜炎的发病核心是过敏原反复刺激结膜组织。常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等，若患者未远离过敏原或防护措施不到位，免疫系统会持续释放组胺等炎症介质，导致结膜充血、瘙痒等症状反复出现。
2、治疗不规范
部分患者症状缓解后自行停药，未完成抗过敏治疗周期。常用药物如盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液等需持续使用才能稳定肥大细胞膜。过早中断治疗会导致炎症反应未被完全控制，轻微刺激即可诱发复发。
3、免疫力低下
长期熬夜、压力过大或合并慢性疾病时，机体免疫调节功能失衡，Th2型免疫反应占优势，使得IgE抗体过度生成。这种免疫状态会增强结膜组织对过敏原的敏感性，轻微接触即可能诱发症状。
4、环境因素刺激
空气污染、干燥气候或紫外线照射等环境因素会破坏结膜屏障功能。研究显示PM2.5浓度每增加10μg/m³，过敏症状复发风险提升15%。受损的结膜更易受过敏原渗透，形成恶性循环。
5、遗传易感性
约60%患者存在特应性体质家族史，其HLA-DQ基因变异导致免疫系统识别过敏原能力异常。这类患者即使规范治疗，在过敏原暴露时仍易出现症状反复，需长期管理。
日常应注意保持居住环境清洁，使用防螨寝具，外出佩戴防护眼镜。建议在过敏季节前2-4周开始预防性使用抗过敏滴眼液，并定期复查调整治疗方案。若每年发作超过3次或伴有角膜损伤，应及时到眼科进行免疫调节治疗。