阴茎异常增大变硬可能与阴茎异常勃起、性腺肿瘤、药物副作用等疾病或因素有关，需及时明确原因。该现象可能提示存在病理性勃起或内分泌异常，需结合其他症状综合判断。
1、阴茎异常勃起
阴茎在无性刺激情况下持续勃起超过4小时，可能与血液回流受阻或药物影响有关。患者常伴随疼痛、局部温度升高，需紧急处理以避免组织损伤。一般可通过冰敷、抽吸淤血或使用间羟胺等药物缓解，严重时需手术分流。
2、性腺肿瘤
睾丸或肾上腺肿瘤可能分泌过量雄激素，导致异常勃起频率增加。患者可能伴随睾丸肿大、体毛增多、声音低沉等体征。确诊需通过超声检查及激素水平检测，治疗包括手术切除肿瘤或放射治疗。
3、药物副作用
长期使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂，或滥用雄激素类药物如甲睾酮，可能造成异常勃起。抗抑郁药曲唑酮、抗凝药肝素钠等药物也可能引发该症状。需在医生指导下调整用药方案，必要时使用雌激素拮抗治疗。
若出现持续异常勃起，建议立即就诊泌尿外科。避免自行挤压或热敷阴茎，防止加重组织损伤。完善血常规、凝血功能、生殖系统超声等检查，排查血液疾病或器质性病变。药物引起者需严格遵医嘱调整剂量，不可擅自停药或换药。