喝酒后脸红通常是体质问题，主要与体内乙醛脱氢酶活性不足有关，少数情况可能与酒精过敏反应相关。这种情况多出现在东亚人群中，属于遗传因素导致的代谢差异。
1、乙醛脱氢酶活性不足
人体代谢酒精需要乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶共同作用。当乙醛脱氢酶基因存在缺陷时，会导致乙醛无法有效转化为乙酸，使乙醛在体内蓄积。乙醛具有扩张毛细血管的作用，会引起面部潮红、颈部发红等表现，通常伴随心悸、头痛等不适。
2、酒精过敏反应
极少数人可能对酒精中的成分产生过敏反应，此时除了面部发红外，常伴随荨麻疹、皮肤瘙痒、呼吸困难等全身性症状。此类患者接触含酒精的饮料或食物后，免疫系统会释放组胺等炎性介质，引发血管通透性改变。
对于经常出现饮酒后脸红的人群，建议控制酒精摄入量。若伴随严重皮肤肿胀、呼吸不畅等情况，需立即停止饮酒并及时就医，必要时进行过敏原检测。日常应注意观察自身对酒精的反应程度，避免空腹饮酒加重不适症状。