中药和酒同服可能存在副作用风险，通常不建议在服药期间饮酒。酒精可能影响药物代谢、改变药效或引发不良反应。
1、影响药物代谢
酒精进入人体后主要通过肝脏代谢，而许多中药成分同样依赖肝脏酶系进行分解。两者同时摄入可能竞争代谢酶，导致药物在体内蓄积或浓度异常升高，从而增加肝肾负担，出现中毒反应。
2、改变药效作用
部分中药的有效成分与酒精可能产生相互作用，如镇静安神类药材中的酸枣仁、远志等，与酒精同服会增强中枢抑制作用，可能引发过度嗜睡或呼吸抑制。活血化瘀类中药与酒精共同作用可能加剧血管扩张效应，增加出血风险。
3、引发不良反应
含苷类成分的中药如人参、三七，与酒精同服可能加速成分溶出，刺激胃肠黏膜导致腹痛。某些含生物碱的药材与酒精结合后易产生毒性代谢产物，可能诱发皮疹、心悸等过敏反应。
服用中药期间应严格忌酒，包括含酒精的饮料和食物。若出现头晕、恶心等异常症状，应立即停用并就医。建议在中医师指导下规范用药，服药前详细告知医生饮酒习惯，确保用药安全。