阴茎异常勃起是否正常通常需结合诱因、持续时间及伴随症状判断。生理性勃起多与性刺激相关且可自行消退，病理性勃起可能持续超4小时且伴随疼痛或组织损伤。
1、生理性勃起
正常勃起通常在性刺激或晨间自然发生，持续时间约数分钟至1小时，射精或刺激停止后逐渐消退。此类勃起无疼痛感，阴茎海绵体硬度均匀，全身无其他异常症状，属于正常生理现象。
2、病理性勃起
若勃起持续超4小时未缓解，伴随阴茎疼痛、皮肤青紫或排尿困难，可能与镰状细胞贫血、白血病等血液疾病相关。神经损伤或脊髓病变引起的异常勃起可伴随下肢麻木、反射异常。药物性勃起常见于长期服用抗抑郁药、降压药或海绵体注射治疗后，通常突发且难以自发消退。
日常需观察勃起发生频率和消退规律，避免反复刺激或不当使用助性药物。若异常勃起首次发生且持续2小时以上，建议立即冰敷阴茎根部并急诊就医，防止海绵体组织缺血坏死。就诊时需详细说明用药史、外伤史及基础疾病情况，配合血常规、阴茎超声等检查明确病因。