河鳗过敏体质者通常不建议食用河鳗。若存在明确的河鳗过敏史，应严格禁止食用；若未明确过敏原但属于过敏体质，需谨慎评估后再决定是否尝试。
1、明确河鳗过敏者不可食用
河鳗中含有特定蛋白质成分，可能引发过敏反应。此类人群食用后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呕吐、腹泻等症状，严重时可导致喉头水肿或过敏性休克。若意外误食，需立即就医并遵医嘱使用盐酸肾上腺素注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行急救。
2、过敏体质未明确致敏原者需检测
建议通过皮肤点刺试验或血清IgE检测明确过敏原。若检测显示对鱼类或鳗鱼蛋白敏感，应避免食用河鳗及其制品。若检测结果阴性，可在医生监护下进行食物激发试验，从小剂量开始逐步尝试，观察2-4小时无异常反应方可谨慎食用。
过敏体质人群应注意饮食安全，避免食用已知高致敏性食物。日常建议保持饮食记录，出现口唇麻木、皮肤异常等症状时立即停止进食并服用氯雷他定片等抗组胺药物。建议随身携带肾上腺素自动注射笔，特别是曾有严重过敏反应史者，应及时向周围人告知过敏情况。