孕期出现褐色分泌物可能是正常生理现象，也可能与某些病理因素有关，通常需要根据具体情况综合判断。若褐色分泌物量少且无其他不适，多数可能与生理性原因相关；但若伴随腹痛或出血量增加，则需警惕病理性因素。
1、生理性原因
孕早期受精卵着床时可能引起子宫内膜少量出血，血液氧化后呈现褐色，通常持续时间短且无腹痛。孕中期随着宫颈血供增加，宫颈黏膜受刺激后也可能出现少量褐色分泌物，一般不影响妊娠。
2、先兆流产
当出现阵发性下腹坠痛伴褐色分泌物逐渐增多时，可能与胚胎发育异常或孕酮不足有关。此时需通过超声检查胚胎发育情况，并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
3、异位妊娠
若褐色分泌物持续超过1周且伴有单侧下腹撕裂样疼痛，需高度警惕宫外孕。通过血HCG检测和阴道超声可明确诊断，确诊后需根据胚胎着床位置采取甲氨蝶呤药物治疗或腹腔镜手术治疗。
4、宫颈病变
宫颈息肉、宫颈柱状上皮外移等情况受激素影响易发生接触性出血，尤其在同房或妇科检查后更易出现褐色分泌物。通过妇科检查可发现病灶，必要时需进行息肉摘除或局部抗感染治疗。
建议孕妇穿着棉质内裤并每日清洗外阴，避免盆浴和性生活。若褐色分泌物持续3天未减少或伴有组织物排出，应立即到产科就诊。所有治疗均需在医生指导下进行，避免自行服用止血药或保胎药物，以免掩盖病情延误诊治。