肾积水的治疗通常需要根据病因、严重程度及并发症选择合适的方案，常见方法包括日常调理、药物治疗、手术治疗等。若由感染或结石引起，需优先控制原发疾病。
1、日常调理
轻度肾积水患者需保持充足水分摄入，每日饮水量建议达到2000~2500ml，有助于稀释尿液并促进小结石排出。避免高盐、高嘌呤饮食，减少肾脏负担。同时需定期监测尿量及腰部胀痛症状变化。
2、药物治疗
合并尿路感染时可遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等控制炎症。若存在肾绞痛，可临时应用双氯芬酸钠缓释片、盐酸消旋山莨菪碱注射液等解痉止痛药物。对于尿酸结石引发的积水，可口服别嘌醇片调节尿酸代谢。
3、手术治疗
机械性梗阻如输尿管结石或狭窄，可通过输尿管支架置入术、经皮肾镜碎石术解除阻塞。先天性肾盂输尿管连接部狭窄者需行离断成形术。重度积水导致肾功能丧失时，可能需行患侧肾切除术。术后需定期复查超声评估恢复情况。
出现肾积水后应及时明确病因，避免拖延导致肾功能不可逆损伤。治疗期间需严格遵循医嘱，禁止自行调整药物剂量或中断疗程。术后患者需注意伤口护理，并每3~6个月复查肾功能及影像学检查。