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陈旧性骨折怎么治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

陈旧性骨折通常根据患者具体情况选择物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗及康复训练等方法改善症状,促进功能恢复。若存在明显骨畸形或功能障碍,需及时就医评估。

1、物理治疗

对于无明显畸形的陈旧性骨折,可通过热敷、红外线照射或局部按摩等方式促进血液循环,缓解疼痛和肌肉僵硬。若关节活动受限,可在医生指导下进行牵引治疗逐步恢复关节活动度。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药镇痛。伴有局部瘀血肿胀者,可配合活血止痛胶囊、伤科接骨片等中成药辅助改善循环,但需注意药物禁忌症。

3、手术治疗

若骨折畸形愈合影响肢体功能或压迫神经血管,需进行截骨矫形术重新对齐骨骼。对于骨不连患者,常采用植骨术结合钢板螺钉内固定。术后需配合抗感染治疗,必要时使用骨肽注射液促进愈合。

4、中医治疗

在康复期可配合针灸刺激穴位改善局部代谢,或通过中药熏洗缓解软组织粘连。但需注意急性肿胀期不宜进行推拿,避免加重损伤。

5、康复训练

拆除固定或术后恢复期需循序渐进进行关节屈伸、肌力训练,早期以被动活动为主,后期逐步增加抗阻训练。可配合水疗、超声波等物理疗法减少训练中的关节磨损。

陈旧性骨折的治疗周期较长,患者需定期复查X线评估愈合情况。康复期间需避免患肢过度负重,注意钙质和蛋白质摄入。若出现突发性疼痛加剧或感觉异常,应立即就诊排查并发症。

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