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汗手怎么治

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

汗手的治疗方式主要包括保持局部干燥、外用药物、口服药物、物理治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方法。日常需注意手部清洁,若症状明显影响生活,建议及时就医评估。

1、保持局部干燥

汗手患者日常可选择透气性好的棉质手套,出汗后及时用纸巾擦拭,并随身携带吸汗粉或止汗湿巾。洗手后需彻底擦干,避免长时间处于潮湿环境,必要时使用含有氯化铝成分的止汗剂减少汗液分泌。

2、外用药物

局部可遵医嘱使用20%氯化铝无水乙醇溶液、3%甲醛溶液或5%明矾溶液浸泡双手,每日一次,每次15-20分钟。严重者可短期使用0.5%醋酸铝溶液湿敷,或外涂乌洛托品溶液抑制汗腺分泌。

3、口服药物

对于精神紧张诱发的手汗症,可在医生指导下服用谷维素片、维生素B1片调节植物神经功能。顽固性病例可短期使用盐酸苯海索片、普鲁本辛片等抗胆碱能药物,但需警惕口干、视力模糊等副作用。

4、物理治疗

离子导入疗法可通过微弱电流将抗胆碱药物导入皮肤,每周治疗2-3次,连续4-6周可减少50%-60%的汗量。该方法需在医疗机构进行,可能出现皮肤刺激等不良反应。

5、手术治疗

胸腔镜下胸交感神经切断术适用于重度原发性手汗症,术后即刻有效率超过95%。但需警惕代偿性多汗、气胸等并发症,术后约有10%-20%患者出现躯干部位代偿出汗,需严格掌握手术指征。

汗手治疗需根据出汗程度循序渐进,轻度患者首选保守治疗。日常应避免精神紧张,减少辛辣食物摄入。若每日出汗严重影响持物、社交或诱发皮炎,建议到皮肤科或胸外科就诊,通过皮肤淀粉试验、交感神经功能检测等明确类型后,制定个体化治疗方案。

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