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甲减的注意事项有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能减退的注意事项主要包括定期复查、合理饮食、规律用药、注意保暖以及心理调节等方面,患者需遵医嘱进行日常管理。

1、定期复查

患者需要每3-6个月复查甲状腺功能,监测TSH、游离甲状腺素等指标的变化,以便医生调整药物剂量。病情不稳定或调整治疗方案时,需缩短复查间隔至1-2个月。

2、合理饮食

适量增加富含碘的食物如海带、紫菜,但合并桥本甲状腺炎者需限制碘摄入。保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋,避免大量食用卷心菜、木薯等可能干扰甲状腺功能的食物。同时可补充含硒的坚果类食品辅助改善免疫功能。

3、规律用药

左甲状腺素钠片需在早餐前半小时空腹服用,避免与钙剂、铁剂同服。服药期间不可自行增减剂量或停药,老年患者及合并心脏病者需特别注意用药后心率变化。

4、注意保暖

患者基础代谢率较低,需穿着保暖衣物,室温维持在20-24℃。冬季外出时佩戴手套、围巾,避免长时间暴露在寒冷环境中。适当进行散步、瑜伽等低强度运动促进血液循环,但需控制运动量避免过度疲劳。

5、心理调节

定期参与社交活动,与家人沟通自身情绪状态。出现持续情绪低落、记忆力减退时,可通过正念冥想缓解压力,必要时寻求心理医生帮助进行认知行为干预。

日常需注意观察体重、心率、排便频率等变化,若出现明显嗜睡、下肢水肿或呼吸困难,应及时内分泌科就诊。外出时随身携带疾病信息卡,注明用药情况及紧急联系人信息。

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