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舌头经常溃疡怎么回事

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

舌头经常溃疡可能是由局部刺激、营养缺乏、免疫力低下、感染或系统性疾病等原因引起的,需根据具体病因进行治疗。

一、舌头经常溃疡的原因

1.局部刺激

牙齿残根、假牙摩擦或烫食损伤舌黏膜,导致局部破损形成溃疡。患者常伴有疼痛或出血,需及时去除刺激源。

2.营养缺乏

维生素B12、铁或叶酸摄入不足会影响口腔黏膜修复,表现为舌面多发性溃疡,可能伴随乏力、面色苍白等症状。

3.免疫力低下

长期熬夜或压力过大会降低免疫功能,使口腔黏膜易受细菌感染,溃疡常反复发作且愈合缓慢。

4.感染因素

白色念珠菌感染可引起舌部糜烂性溃疡,表面覆盖白色伪膜,需通过抗真菌治疗控制病情。

5.系统性疾病

克罗恩病、白塞病等自身免疫性疾病常伴发口腔溃疡,可能同时存在腹痛、眼部炎症等全身症状。

二、治疗方法

1.消除局部刺激

调磨尖锐牙尖,更换不合适假牙,避免食用超过60℃的食物。溃疡处可喷涂西瓜霜粉剂促进愈合。

2.补充营养素

确诊缺乏维生素B12者,可遵医嘱服用甲钴胺片;贫血患者需口服琥珀酸亚铁片和叶酸片。

3.药物治疗

使用复方氯己定含漱液消毒口腔,疼痛明显时涂抹曲安奈德口腔软膏,真菌感染需含服制霉菌素片。

4.免疫调节

反复发作的溃疡可口服转移因子胶囊,顽固性病例需短期服用泼尼松片控制炎症反应。

5.系统性疾病治疗

确诊白塞病者需长期服用沙利度胺片,配合白芍总苷胶囊调节免疫,定期复查肝肾功能。

建议日常使用软毛牙刷清洁口腔,避免辛辣饮食,保证每日摄入300g新鲜果蔬。若溃疡每月发作超过3次或单个溃疡超过1个月未愈,需进行血清铁、免疫五项等检查排除潜在疾病。治疗期间禁用酒精漱口水,以免加重黏膜损伤。

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