怀孕周数通常可以通过末次月经计算、超声检查以及医生临床评估等方式进行推算。不同方法各有其适用场景，建议根据实际情况选择或结合使用。
1、末次月经计算
该方法以末次月经的第一天作为怀孕起点，适用于月经周期规律且末次月经时间明确的孕妇。例如，若末次月经开始日期为1月1日，到2月1日时孕周为4周。但排卵延迟或月经不规律的孕妇可能存在误差，需结合其他方法校正。
2、超声检查
孕早期通过测量妊娠囊直径、头臀长等指标能较准确判断孕周。孕7-12周测量头臀长的误差仅±3-5天，是临床最精准的推算方式。孕中晚期通过双顶径、股骨长等参数仍可评估，但准确性随孕周增加而降低。
3、医生综合评估
产科医生会结合孕妇的末次月经、首次胎动时间（初产妇约18-20周）、宫底高度测量（孕20周后）及多普勒胎心监测（孕12周可探及）等综合判断。对于试管婴儿等特殊妊娠，通常按胚胎移植日计算孕周。
建议孕妇在孕6-8周进行首次产检，通过超声确认孕周并建立围产档案。若出现月经记忆模糊、排卵异常或胎儿发育异常等情况，应及时进行专业医学评估。定期产检有助于动态监测胎儿发育与孕周是否相符。