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什么是割包皮

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

割包皮是指通过手术切除阴茎前端过长的包皮组织,医学上称为包皮环切术。该手术常用于改善包茎、反复感染等问题,也可降低性传播疾病风险。手术过程通常根据患者年龄和包皮情况选择合适方式,术后需注意护理以促进恢复。

1、适应症

包皮环切术主要适用于病理性包茎、反复发作的包皮龟头炎或泌尿系统感染患者。包茎可能导致排尿困难、清洁不便,增加HPV、HIV等病毒感染风险。对于婴幼儿期生理性包茎,若无并发症通常无需手术,但成年后仍存在包茎或出现嵌顿需及时干预。

2、手术方式

传统手术采用局部麻醉后手工切除缝合,耗时约30分钟。激光环切术利用高能光束精准切割,出血较少且创面整齐。包皮吻合器通过器械一次性完成切割和钉合,手术时间缩短至10-15分钟,术后钉钉通常7-10天自行脱落。儿童多采用全身麻醉,成年人多选择局部麻醉。

3、术后恢复

术后24小时内可能出现渗血和疼痛,需加压包扎并使用止痛药。7-10天避免剧烈运动,每日用碘伏消毒切口并保持干燥。术后1个月禁止性生活,防止伤口裂开。约90%患者3周后切口完全愈合,瘢痕软化需3-6个月。少数可能出现血肿、感染或系带过短等并发症。

该手术需在正规医疗机构进行,术前需评估凝血功能和麻醉风险。术后出现持续出血、化脓或严重水肿应及时复诊。日常应注意切口清洁,穿着宽松衣物减少摩擦,并按医嘱定期复查伤口愈合情况。

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