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乳腺回声不均匀是什么意思

郭嘉嘉 乳腺外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

乳腺回声不均匀是乳腺超声检查中的常见描述,通常提示腺体结构存在异常改变。这种表现可能与乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等疾病有关,也可能是正常生理性变化的表现。

1、乳腺增生

乳腺增生是导致乳腺回声不均匀最常见的原因,主要与内分泌紊乱相关。患者可能出现乳房胀痛、结节感,尤其在月经前症状加重。超声显示腺体结构紊乱,回声分布不均,但无明确肿块。一般可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等药物进行调理。

2、乳腺纤维腺瘤

这种良性肿瘤会导致局部腺体结构改变,形成边界清晰的低回声结节。超声表现为不均匀回声背景中的圆形或椭圆形占位,通常伴有后方回声增强。直径超过1厘米的肿瘤可考虑手术切除,常用术式包括真空辅助微创旋切术或传统开放切除术。

3、乳腺炎

哺乳期乳腺炎或浆细胞性乳腺炎会引起局部炎症反应,导致腺体水肿和结构破坏。超声显示片状不均匀回声区,可能伴有导管扩张或脓肿形成。治疗需根据病情使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素,脓肿形成时需要切开引流。

乳腺超声发现回声不均匀时,建议结合钼靶检查或磁共振进一步评估。40岁以上患者应定期进行乳腺癌筛查,日常生活中需保持规律作息,避免穿戴过紧内衣,减少高雌激素食物的摄入。若伴随乳头溢液、皮肤凹陷等异常表现,应及时就诊乳腺外科。

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