治疗脑梗死、癫痫的药物需根据具体病情在医生指导下使用。脑梗死常用药物包括溶栓药、抗血小板药、抗凝药等；癫痫则以抗癫痫药物为主，部分患者需联合用药。
1、溶栓药
适用于急性脑梗死发病4.5小时内，常用重组组织型纤溶酶原激活剂如阿替普酶，可溶解血栓恢复血流，但存在出血风险需严格把握适应症。
2、抗血小板药
脑梗死后长期使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，能抑制血小板聚集预防血栓复发，需注意消化道出血等副作用。
3、抗凝药
对于心源性脑梗死患者，需使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝剂，通过抑制凝血因子降低血栓形成风险，用药期间需定期监测凝血功能。
4、他汀类药物
如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，可调节血脂稳定动脉斑块，减缓脑动脉硬化进展，需关注肝功能及肌肉疼痛等不良反应。
5、抗癫痫药
癫痫患者常用卡马西平片、丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等药物，通过调节神经元兴奋性控制发作，需根据癫痫类型选择药物，逐渐调整至有效剂量。
患者用药期间需严格遵医嘱，脑梗死患者应控制血压、血糖等危险因素，癫痫患者需保持规律作息。两类疾病均需定期复查血常规、肝肾功能等指标，出现意识改变或发作频率增加时及时就医调整治疗方案。