幽门螺杆菌感染的治疗通常采用四联疗法，一般包括质子泵抑制剂、两种抗生素及铋剂四种药物联合使用。具体用药方案需根据患者耐药情况调整，常见组合如下：
1、质子泵抑制剂
如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，通过抑制胃酸分泌提高胃内pH值，为抗生素发挥作用创造适宜环境。这类药物需在餐前半小时服用，以增强抑酸效果。
2、抗生素组合
常用阿莫西林胶囊联合克拉霉素片，或克拉霉素片联合甲硝唑片，部分地区会使用呋喃唑酮片替代耐药率较高的抗生素。两种抗生素需间隔12小时服用，确保血药浓度稳定。
3、铋剂
如枸橼酸铋钾胶囊，能在胃黏膜形成保护层并直接抑制幽门螺杆菌活性。铋剂需在餐前1小时单独服用，避免与质子泵抑制剂同服影响吸收。
治疗期间需严格遵医嘱足量足疗程用药，避免自行停药导致细菌耐药。治疗结束4周后应进行碳13/14呼气试验复查，确认根除效果。若出现黑便、皮疹等不良反应应及时就诊，哺乳期患者需提前告知医生调整用药方案。日常需注意分餐制预防交叉感染，治疗后3年内建议定期复查。