甲状腺功能异常可能对怀孕产生影响，具体需根据病情控制情况判断。甲状腺功能亢进或减退若未及时干预，均可能增加妊娠风险，但通过规范治疗通常可以改善。
甲状腺功能亢进可能导致月经周期紊乱、排卵障碍等问题，影响受孕概率。妊娠早期若甲亢未控制，可能引发流产、胎儿发育异常等并发症。甲亢患者孕期需密切监测甲状腺激素水平，通常需调整抗甲状腺药物剂量，避免对胎儿造成影响。
甲状腺功能减退可能干扰胚胎着床，增加不孕风险。妊娠期间母体甲状腺激素不足可能影响胎儿神经系统发育，导致智力受损。临床建议孕前将促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下，妊娠期需定期复查并根据情况调整左甲状腺素钠片剂量。
甲状腺功能经规范治疗后，多数患者能达到妊娠要求。临床常用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物，以及左甲状腺素钠替代治疗。治疗期间需每4-6周复查甲状腺功能，药物调整应在内分泌科与产科医生共同指导下进行。
备孕前建议进行甲状腺功能筛查，已确诊患者应提前3-6个月进行病情评估。妊娠期间需加强甲状腺功能监测频率，通常每4周检测一次。产后42天应复查甲状腺功能，哺乳期用药需选择安全性较高的制剂。通过规范管理和适时干预，多数甲状腺功能异常患者能获得良好妊娠结局。